2022年下半年,乳腺血管外科举办的两次学术沙龙非常成功,带动了整个普外二区医护人员的学习热潮。陈建安主任趁热打铁,与丁纪伟主任、胡艳兴护士长商议后,针对整个病区长期关注的热点问题,开展了本次学术沙龙。
本次普外二区学术沙龙由陈建安主任主持,邀请了心血管内科孔倩文医生、核医学科官荣光主任为嘉宾,普外二区全体医务人员共同出席本次沙龙。 首先,陈建安主任介绍西洛他唑有效预防下肢动脉硬化闭塞症支架成形术后再狭窄。西洛他唑作为一线抗血小板药物,对于减轻下肢动脉腔内成形术后再狭窄有一定的作用,显著降低EVT后的12月再狭窄率,提高无事件生存率,降低Rutherford分级,不增加严重心血管事件。
紧接着,由心血管内科的孔倩文医生为大家带来“从容应对血压起伏”。我国高血压存在“三低三高”现象:居民知晓率低、治疗率低、控制率低,患病率高、死亡率高、致残率高。全国高血压的知晓率仅仅不到高血压病人的二分之一,有一半的人不知道;治疗率低,不按规范服药;控制率低,不能规范治疗导致高血压病患病人数持续增加,居高不下。为此,孔医生详细讲解了高血压的危险因素、高血压急症与亚急症、围术期高血压的血压管理、静脉用抗高血压药物、高血压的日常管理等内容。为了让大家更好的消化吸收知识点,孔医生为我科的日常工作场景特设置了模拟“临床”场景,对现场的医务人员进行提问,并对医务人员的回答进行点评。而现场的医务人员也抓住时机,向孔医生请教临床医疗过程中出现的“热点”问题:
“孔医生,快速降压是否会影响手术的安全性?”
“孔医生,手术前病人很紧张,临床医生用短效的降压药,但麻醉医生不太建议,认为容易引起低血压,这种情况可否选择服用长效的降压药?”
“孔医生,拜新同可否切开服用?”
“孔医生,........”
孔医生耐心的一一解答,让大家如拨云见日,为规范的诊疗奠定坚实的基础。
孔医生的分享非常精彩,可以用“高大上”来形容,接下来的核医学科官荣光主任分享也十分的“接地气”。官主任详细介绍了病人在核医学科所做的检查项目的作用与优势。比如:SPECT/CT的优势,融合图像进一步提高了敏感性、特异性,从而提高了诊断的准确性;甲状腺摄碘率检查对一些甲状腺疾病进行辅助诊断与鉴别诊断,为甲亢、甲状腺癌术后碘治疗提供帮助;还有全身骨显像、甲状旁腺显像、骨密度检查等……
大家最最关注的问题莫过于“辐射”,特别是一些特殊人群谈“辐射”色变:
“去核医学科做了检查,或是接触了做了检查的病人,会不会造成儿童畸形?或是出现其他一些不良后果?”这是孕妇最关心的事儿。
“去核医学科做检查的病人返回所在科室的病房时,到底要不要隔离呢?”
“与去核医学科做了检查的病人同乘一部电梯,那自己是不是也被辐射了?”
针对大家所关注的问题,官主任回复道:科学的检查的辐射与患者被注射的核素的量有关,也跟核素的半衰期的长短有关。我们在做核素显像使用的核素半衰期大多数都非常短,能量非常低,这种情况下,对周围正常的人群是没有影响的。而且病人在做检查的时候多饮水,多排尿,对周围正常人群的影响就更少了。其实,辐射无处不在,自然中存在很多辐射源,例如天然辐射包括宇宙射线、来自地球本身的射线、房屋装修材料内的放射性核素、空气中的放射性氡的衰变产物、以及包含在食物及饮料中的各种天然存在的放射性核素。只要不超过“安全剂量”,则不需过度恐慌。
通过本次会议,大家收获了满满的“干货”,为多学科规范诊疗打下坚实的基础。同时,也为即将结束的2022年画上了圆满的句号。希望在新的一年里,整个科室继续保持学习的热情,更好地服务病人。