本文所说的偏瘫患者，指的是由于脑卒中引起的偏瘫患者。什么是脑卒中？脑卒中是指由于血管源性原因所致的局灶或全面性的脑功能障碍的急性脑血管病事件，症状持续24小时或更长，或导致死亡。

与脑卒中相关的危险因素可以把它分为不可干预的危险因素，和可干预的危险因素以及其他因素。不可干预的危险因素有：年龄、性别、种族、脑卒中家族史。可干预的危险因素有：高血压、有既往脑卒中史、心房颤动、糖尿病、吸烟、颈动脉狭窄、大剂量雌激素（避孕药）、高凝状态的全身性疾病、高脂血症、偏头痛、睡眠呼吸暂停、卵圆孔未闭、肥胖（久坐不动的生活方式）。其他的高危危险因素有地理位置：如美国的东南部脑卒中发病率高于其他地区，所谓的卒中带；社会经济学因素：研究表明低收入群体的发病率高于较富裕的人群。 了解这些危险因素，是为了防患于未然，降低脑卒中发病的风险。

而已经发生了脑卒中，又该怎么办呢？首先我们要了解，如何识别脑卒中患者。能在第一时间发现脑卒中的发生，把握黄金的抢救时间，在第一时间进行救治，许多医院例如我们中山市小榄人民医院设有卒中中心，有利于提高患者的救治率和降低发生功能障碍的可能性。脑卒中的典型症状仅为头痛、呕吐，很容易与其他疾病混淆，可以通过“FAST”判断法：F即face（脸），要求患者笑一下，看看患者嘴歪不歪，脑卒中患者的脸部会出现不对称，患者也无法正常露出微笑；A即arm（胳膊），要求患者举起双手，看患者是否有肢体麻木无力现象；S即speech（言语），请患者重复说一句话，看是否言语表达困难或者口齿不清；T即Time（时间），明确记下发病时间，立即送医。

医生会根据症状，患者的临床表现，头颅CT等检查进行确诊同时进行医学处理。治疗手段包括药物治疗、手术治疗、一般治疗。

尽管脑卒中的知识在互联网时代得到了普及，但是仍有不少患者错过了最佳抢救时间，或者虽然得到及时的救治但仍然有功能障碍发生，高达88%的急性脑卒中患者有不同程度的偏瘫。那么这时候又该怎么办呢？他们需要进行康复治疗。

脑卒中患者应尽快的进行康复治疗，这是因为，脑卒中患者存在多方面的功能障碍。脑卒中患者除了运动障碍，还有其他的康复问题，比如说痉挛状态，深静脉血栓的形成、吞咽障碍、排便的障碍、失语等，还有部分患者，会出现心理的问题，抑郁等等。尽早的进行康复治疗，是为了使患者的独立性、生活方式和尊严得到最大程度的恢复，提高生活质量，重新融入家庭，融入社会，实现自我。一般病人神智清楚，生命体征稳定，病情不再发展，48 小时后即可进行康复治疗。

针对偏瘫患者的运动障碍治疗包括：良姿位的摆放，关节活动度训练，肌力训练，柔韧性练习，代偿技术和耐力训练等传统方法，本体感觉神经肌肉促通疗法，神经发育技术，Brunnstrom运动理论，感觉运动方法，运动再学习等运动训练方法也被临床证明有效。

在偏瘫的急性期，主动运动完全消失，腱反射减弱或消失。48小时内，偏瘫侧伸腱反射逐渐亢进。然后是肌张力恢复，增加至可抵抗被动运动，尤其是偏瘫侧上肢的屈肌和收肌，以及下肢的伸肌和收肌。恢复运动，先是屈肌协同，随后是伸肌协同，随着自主运动的逐渐增加，受累的肌肉的痉挛状态逐渐减弱，即使运动完全恢复，但腱反射仍然亢进。偏瘫发生时大部分的患者手臂比腿部更容易受累，最终，多数患者腿部的运动恢复，较手臂恢复得早且完全。大多数的恢复发生在发病前三个月内，只有微小的额外恢复发生在发病后6个月内。这就要求我们要把握好早期的时间。