1.牙体病损：牙体组织龋坏或破坏严重、用现有的修复手段已无法恢复和利用可拔除。
2.根尖周病： 根尖周病变不能用根根管治疗、根尖切除等方法治愈者可拔除。
3. 牙周病：晚期牙周病，牙周骨组织支持大部丧失，采用常规和手术治疗已无法取得牙的稳固和功能。
4.牙外伤：冠折通常经过治疗处理是可以保留的。冠根折应依据断面位于龈下的位置、松动度、牙周组织状况、固定条件等综合考虑是否保留；也可经冠延长等手术改良条件后留存患牙。根中1/3折断一般为拔牙适应证。根尖1/3折断可经治疗后观察。脱位或半脱位的牙，如牙体组织基本完整，均应复位保留。
5.错位牙：影响功能、美观、造成邻近组织病变或邻牙龋坏，不能用正畸等方法恢复正常位置者均可考虑拔除。
6.额外牙：额外牙常会引起正常牙的萌出障碍或错位，造成错 牙合 畸形，常为拔牙适应证。
7.埋伏牙、阻生牙：引起邻牙牙根吸收、冠周炎 、牙列不齐、邻牙龋坏均应拔除。
8滞留乳牙：影响恒牙萌出者应当拔除。如成人牙列滞留的乳牙，但对应恒牙先天缺失或无法就位，可暂保留。
9.治疗需要：因正畸治疗需要进行减数的牙;因义齿修复需要拔除的牙:囊肿或良性肿瘤察及的牙，可能影响治疗效果者均为拔牙适应证。恶性肿瘤放疗前，为减少某些并发症的发生,拔牙适应证可适当放宽。
10.病灶牙：引起颌骨骨髓炎、牙源性上颌窦炎等局部病变的病灶牙为拔除适应证。
11.骨折：颌骨骨折线上的牙或牙槽突骨折所累及的牙,应根据牙本身的情况决定，尽可能保留。
图右下7号牙（倒数第二颗）需要拔除：7号牙的牙根已经被8号牙（智齿）顶坏，无保留价值，建议拔除。